第一章 醫(yī)學的圖騰
希波克拉底
有人認為《新約》里所描述的耶穌根本不存在，他們駁斥其行止，懷疑《圣經》中記載的耶穌所言所行。世界上其他宗派的創(chuàng)始者們也常遭受同樣的質疑，就算這些圣者們的言行，有著證據(jù)確鑿的實錄予以證實，仍有思想家不肯信服。
盡管就個人而言，我們或許會選擇服膺理性主義或宗教，但基本上，我們并不知道事實到底為何。深信傳統(tǒng)信仰者確信，真理存在這件事本身是毋庸置疑的。對他們而言，神的光輝照耀著整個歷史。然而，他們認為光明透徹之處，卻正是懷疑論者覺得晦暗不明之處。只要人類的歷史繼續(xù)存續(xù)下去，這些爭論就將會永遠存在于追求真理與相信神跡者之間。
以嚴謹?shù)膶嶋H層面來探討，不同的真理追求者都沒有錯。與其探究現(xiàn)代道德宗教的起源，倒不如去了解各種宗教團體的演變，他們對于世界史和道德觀的影響，及最重要的，他們對當代思考方式的沖擊。
相同的情況也發(fā)生在被我們稱為“醫(yī)學之父”(Father of Medicine)的希臘醫(yī)師希波克拉底(Hippocrates)身上。我們自忖能確切掌握到他一些異于稗官野史的真實事跡；經由醫(yī)學知識傳承者的教導，我們也認為很有理由以類似宗教般的虔誠來尊敬他。然而再進一步的話，除了以他為名的手稿之外，我們無法確定關于他的任何事跡的真?zhèn)巍＞退氵^去傳統(tǒng)所教導我們的本身均是謬誤的，傳統(tǒng)本身仍是個極具說服力的導師。過去它教給我們的是，所有署名為希波克拉底的著作都源于單一個作者，如《舊約》的“摩西五書”(Pentateuch，指《圣經》的首五卷)一般。這兩種說法卻都被確鑿的文獻證據(jù)無情地予以駁斥。
與《圣經》相同，希波克拉底的著作是由不同年代的不同作者將口述的傳統(tǒng)、信仰或事跡記錄匯集而成的。雖然無法與《圣經》經文各章節(jié)間的環(huán)環(huán)相連的程度相較，但《希波克拉底全集》(HippocraticCollection或Hippocratic Corpus)(以下簡稱《全集》)中，除了一些沒有根據(jù)的陳述外，仍包括有不易的真理。神學結合了整部著作，所以是神學造就了《全集》，而非作者�！妒ソ洝放c《全集》所處理的其實都是人彼此間的關系或人與其他外來力量的關系。在整個希臘傳承中，所謂的外來力量指的就是大自然，神以及其他唯有以超自然力才能看見的力量則被摒除在外。
希波克拉底學派最大的貢獻是，對于病因及治療他們并不訴諸神祗或其他神秘力量之影響。瑞士的醫(yī)學史家歐文·阿科涅希特(Erwin Ackerknecht)將此稱為“醫(yī)學的獨立宣言”(Medicine's Declaration 0f Independence)。
在《全集》中，沒有任何一處曾暗示著病因是超乎醫(yī)生所能理解的。每一組癥狀(symptoms)可能有特殊單一或多個因素，治療必須針對其所生的情境進行矯治，而不是只針對癥狀呈現(xiàn)的結果做處理。因此，疾病發(fā)生的情境應與疾病本身同等重要。希臘人最早相信宇宙的運作乃遵守理性規(guī)律。他們教導我們因果率的觀念，因此也奠定了科學的深基。甚至在亞里士多德(Aristotle)之前，《希波克拉底全集》便已存在，《全集》是人類文明中保存著最早科學文獻的寶庫。
雖然我們從掛著希波克拉底之名的哲學或臨床經驗學到的要遠比醫(yī)學之父本人還多，無論如何，希波克拉底真有其人，而且看來在那個年代還是位出色的醫(yī)師，但在敘述他那我們所知有限的生平之前，仍有必要了解一些其神話般的祖先及與他同時代的人物。其中，最特殊的便是醫(yī)者所集體信仰的醫(yī)神阿斯克勒庇俄斯(Aesculapius)及其信徒。
在后荷馬時代，原本認為痊愈的力量主要來自于阿波羅(Apollo)、阿耳忒彌斯(Artemis)及雅典娜(Athena)。后來，慢慢轉屬于地位沒那么重要的神————阿波羅和女神克洛涅斯(Coronis)之子阿斯克勒庇俄斯。關于阿斯克勒庇俄斯的神話傳說是多彩多姿的，與希臘文化一樣，由很多早期的文化及傳統(tǒng)匯流而成。野史記錄了很多阿斯克勒庇俄斯的治療神跡，主要是借由托夢給生病的信徒，這些信徒睡在阿斯克勒庇俄斯神廟，就可得到啟示。
P1-3舍溫·努蘭，耶魯大學醫(yī)學院外科醫(yī)生，耶魯大學醫(yī)學院外科學、醫(yī)學史、醫(yī)學倫理學教授�！都~約客》《紐約書評》專欄作家，美國國家圖書獎獲得者。著有《生命的臉》《死亡的臉》等廣受大眾歡迎的作品。
|
